از واریکوسل چه میدانید؟ ازهیدروسل و اسپرماتوسل چطور؟
شایعترین علامت واریکوسل درد خفیفی است که مخصوصا هنگام فعالیت بروز میکند.
رضا سلامتیان
واریکوسل، هیدروسل، اسپرماتوسل و... گول اسمشان را نخورید. این بیماریها هیچ ربطی به سل ندارند و فقط دستگاه تناسلی و ادراری مردان را گرفتار میکنند و طبیعتا از آن بیماریهایی هستند که بسیاری از مبتلایانشان را برای مراجعه به پزشک و درمان بیماریشان معذب میکنند. این بیماریها حتی اگر در کودکان هم اتفاق بیفتند، به سختی و با خجالت به بزرگترها منتقل میشوند و اضطراب کودک را بیشتر و بیشتر میکنند.
واریکوسل
واریکوسل را شاید بتوان نوعی واریس به حساب آورد. هرچند اغلب مردم با شنیدن نام واریس یاد رگهای پا میافتند ولی حقیقت این است که رگهای بیضه هم میتوانند دچار این اختلال شوند و این اتفاق وقتی میافتد که دریچههای برگرداننده خون به شبکه سیاهرگی ضعیف شوند.
حدود 01 درصد از مردان جوان به این بیماری مبتلا میشوند. این بیماری بیشتر در بیضه چپ اتفاق میافتد و علت آن هم اختلالی در سیاهرگهای این ناحیه است که نمیتوانند خون را به درستی تخلیه کنند. به همین دلیل این رگها گشاد و طویل شده و به ویژه در مردانی که از نظر جنسی فعال هستند موجب ایجاد درد بیضه میشوند.
علامت ظاهری این بیماری بر اساس درجات آن متفاوت است به گونهای که ممکن است در درجات خفیف بیماری هیچ بیرونزدگی یا تودهای در این ناحیه موجود نباشد و یا در درجات شدید آن وقتی فرد میایستد تودهای از رگها به صورت پیچ در پیچ و متسع در بالا و پشت بیضه قابل لمس باشد.
اکثر مبتلایان به واریکوسل به دلیل از دست دادن توانایی تولید اسپرمهای مناسب دچار ناباروری نیز میشوند. این بیماری با عمل جراحی قابل درمان است و حتی ناباروری مردان را نیز تاحدود زیادی میتوان از بین برد. البته اگر واریکوسل در یک مرد مسن به طور ناگهانی بروز کند، میتواند نشانه بدی باشد چرا که تومورهای کلیه می توانند باعث بروز این حالت در افراد مسن شوند.
هیدروسل
به تجمع مایع در اطراف بیضهها هیدروسل می گویند. این بیماری می تواند در شیرخواران و کودکان بروز کند که معمولا تا قبل از یک سالگی برطرف می شود، اما اگر پزشک تشخیص دهد که در این مایع که به دور بیضه ها جمع شده است توده ای نیز وجود دارد باید آن را با عمل جراحی درمان کرد.
بزرگسالان نیز ممکن است به دنبال صدمه موضعی به بیضه دچار این مشکل شوند.البته نوعی از هیدروسل نیز وجود دارد که به صورت تدریجی و مزمنبروز میکند .
این حالت اغلب در افراد بالای 04 سال دیده میشود و علت آن نیز ناشناخته است.
تجمع مایع به صورت تدریجی در اطراف بیضهها منجر به ایجاد یک توده بزرگ میشود که حتی ممکن است بسیار سفت باشد.
چه علایمی دارد؟
اگر این بیماری در یک پسر جوان بروز کرده باشد اغلب به صورت توده ای است که در اوایل روز کوچک و نرم بوده و در پایان روز بزرگ و سفت میشود. هیدروسل درد ندارد و فقط از شکل ظاهری آن بیمار را متوجه خود می کند .
درمان چیست؟
هرچند این بیماری میتواند منجر به عوارضی نظیر فشار بر روی عروق رساننده خون به بیضهها و یا خونریزی داخلی شود، تا زمانی که عوارضی به دنبال هیدروسل رخ نداده باشند نیازی به درمان آن نیست. پزشکان این بیماری را تنها در دو صورت درمان میکنند و آن هم اینکه هیدروسل به حدی سفت باشد که مانع از جریان یافتن آسان خون در بیضهها شود و دوم اینکه توده آنقدر بزرگ و حجیم باشد که برای بیمار از لحاظ زیبایی قابل تحمل نباشد.
درمان این بیماری نیز جراحی است.
اسپرماتوسل
اسپرماتوسل یکی دیگر از بیماریهایی است که به صورت توده در بیضه تظاهر مییابد. این توده درست در بالاو پشت بیضه پدیدار میشود؛ قطری کمتر از یک سانتی متر دارد؛ درد ندارد؛و با لمس جابجا میشود.
این توده همان طور که از نامش پیداست محتوی مقدار زیادی اسپرم است. اسپرماتوسل نیاز به هیچ گونه درمانی ندارد مگر آنکه به اندازهای بزرگ باشد که موجب ناراحتی بیمار شود.در این صورت میتوان آن را با جراحی خارج کرد.
پیچ خوردگی بیضه
درد شدید و ناگهانی در یک پسر جوان که به دنبال آن تورم بیضه، قرمز شدن پوست کیسه بیضه، درد پایین شکم و تهوع و استفراغ اتفاق بیفتد، نشانه پیچ خوردگی بیضه است.
پیچ خوردگی بیضه در افرادی که بیضه نزول نکرده داشته و یا به اصطلاح به نهان بیضگی مبتلا هستند بیشتر دیده میشود.
این بیماری که اغلب در افراد بالغ دیده میشود باید سریعا و در عرض سه تا چهار ساعت درمان شود چراکه در غیر این صورت رسیدن خون به بیضهها مختل شده و آنها تخریب خواهند شد. البته این بیماری در نوزادان نیز میتواند اتفاق بیفتد که علت آن احتمالا نوعی نقص مادرزادی در ساختمان و دیواره بیضه است.
در نیمی از بیماران این حالت در خواب اتفاق میافتد که موجب دردناک شدن، تورم و کشیده شدن بیضه به سمت بالا میشود. وارد آمدن ضربه به ناحیه تناسلی نیز میتواند موجب پیچ خوردگی بیضه شود.
درمان
اگر بیمار در عرض چند ساعت اول به پزشک مراجعه کند، میتوان این مشکل را با دست برطرف کرد، به این ترتیب که پزشک با چرخاندن بیضهها آنها را به جای اصلی خود بر میگرداند. البته اگر انجام این کار با موفقیت بیماری را درمان نکند باید با انجام عمل جراحی این کار را کرد .
هرچه بیمار زودتر به پزشک مراجعه کرده باشد این کار سادهتر و با نتایج بهتر انجام میشود. به طوری که اگر بیمار در کمتر از 6 ساعت به پزشک مراجعه کند میتوان به راحتی مشکل را برطرف کرده ولی اگر بیش از 42 ساعت گذشته باشد باید با انجام عمل جراحی بیضه بیمار را خارج کرد.
همچنین احتمال بروز این حالت برای بیضه طرف مقابل نیز وجود دارد پزشک آن را در جای خود فیکس میکند تا از بروز این مشکل جلوگیری شود
www.salamat.ir